本網(wǎng)訊（局辦）為適應(yīng)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展，提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平，州醫(yī)療保險(xiǎn)局多舉措推進(jìn)醫(yī)院與醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)自動(dòng)傳輸、審核，解決原有手工報(bào)賬時(shí)間長(zhǎng)、效率低，人工審核成本高，不同人對(duì)同一問(wèn)題理解不統(tǒng)一等難題，切實(shí)減輕醫(yī)院、醫(yī)保機(jī)構(gòu)工作量，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管由事后變?yōu)槭轮?，為下一步智能審核奠定基礎(chǔ)。
以省平臺(tái)信息為基礎(chǔ)建立甘孜州醫(yī)療保險(xiǎn)八大信息庫(kù)，并完成藥品、衛(wèi)生材料、診療及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等項(xiàng)目分類(lèi)，特殊疾病病種標(biāo)識(shí)。按照全省統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，完成中心端系統(tǒng)改造。督促州內(nèi)13家、州外18家醫(yī)院完成醫(yī)院端網(wǎng)絡(luò)改造；指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成藥品、衛(wèi)生材料、診療及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施對(duì)碼等工作。截止目前，州醫(yī)保局已與州內(nèi)7家、州外16家醫(yī)院建立點(diǎn)對(duì)點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)了無(wú)縫聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)傳輸和醫(yī)療費(fèi)用一站式報(bào)銷(xiāo)結(jié)算。
