近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《原發(fā)性肝癌診療指南（2024年版）》（以下簡(jiǎn)稱《指南》），以更好規(guī)范肝癌診療行為，反映肝癌診治最新進(jìn)展，提升肝癌患者總體生存率，進(jìn)一步推動(dòng)落實(shí)并達(dá)成中國(guó)政府《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》中實(shí)現(xiàn)總體癌癥5年生存率提高15%的目標(biāo)。

《指南》強(qiáng)調(diào)，肝癌診療須重視多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)（MDT）的溝通與合作，建議開展肝癌診療工作的各級(jí)醫(yī)院將MDT管理納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系，由醫(yī)療行政主管部門和指定的MDT負(fù)責(zé)人共同管理，以固定時(shí)間、固定地點(diǎn)、固定人員的多學(xué)科會(huì)診模式開展。

《指南》指出，肝癌篩查應(yīng)重視將肝癌風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)評(píng)分作為有效工具，開展社區(qū)、醫(yī)院一體化的精準(zhǔn)篩查新模式，從而有效提高肝癌早期診斷率，降低病死率。高危人群至少每隔6個(gè)月進(jìn)行1次篩查。不同影像學(xué)檢查手段各有特點(diǎn)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)綜合應(yīng)用、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、全面評(píng)估。肝癌患者往往合并有肝硬化、脾臟腫大，并因抗腫瘤治療等導(dǎo)致一系或多系血細(xì)胞減少，可考慮給予藥物治療或血制品輸注。對(duì)于終末期肝癌患者，應(yīng)給予最佳支持治療，包括積極鎮(zhèn)痛、糾正低白蛋白血癥、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，控制合并糖尿病患者的血糖水平，處理腹水、黃疸、肝性腦病、消化道出血及肝腎綜合征等并發(fā)癥。另外，要重視患者心理干預(yù)，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，通過舒緩療護(hù)讓其享有安全感、舒適感，而減少抑郁與焦慮。

轉(zhuǎn)載自《健康報(bào)》