一、包蟲病的基本知識

    ◆包蟲病的概念

   包蟲病是棘球蚴病的俗稱，是由棘球絳蟲的幼蟲寄生于人和牛羊等動物體內(nèi)而引起的人獸共患寄生蟲病，主要通過狗排出的蟲卵傳染給人和牛羊等動物。

   我國主要有細粒棘球蚴病（囊型包蟲病）和多房棘球蚴病（泡型包蟲病）兩型，人主要因沒有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，食入或吸入棘球絳蟲的蟲卵而導致人體患病，是嚴重危害人民群眾身體健康的病死率最高的寄生蟲病。

包蟲蟲卵很小（約40um）（約為頭發(fā)直徑的二分之一），人的肉眼難以看見。蟲卵在外界環(huán)境對低溫、干燥、化學藥物有很強的抵抗力，75%的酒精不能殺滅蟲卵，能在自然環(huán)境下保持感染力1-2年。不耐高溫，80℃以上可以殺滅蟲卵。

   ◆包蟲病對身體的危害

   包蟲病病程較長，主要是嚴重影響病灶組織和臟器的功能，出現(xiàn)類似腫瘤的臨床表現(xiàn)。病晚期肝包蟲病患者極度消瘦，或腹脹如鼓，或肝硬如石，出現(xiàn)黃疸、門脈高壓及肝腹水等癥狀；腦包蟲病患者癲癇反復發(fā)作，病情十分兇險；囊型包蟲病病灶出現(xiàn)突然破裂，可致過敏性休克而死亡。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的相關資料，未經(jīng)治療的泡型包蟲病患者10年病死率高達94%，被稱為“蟲癌”。

   包蟲病病灶主要發(fā)生在肝臟（肝包蟲病，70%以上），此外可發(fā)生在身體其他部位，導致肺、腦、骨骼及腎包蟲病等。

   二、包蟲病怎樣傳播流行

   ◆狗是包蟲病的主要傳染源

   狗在高原是牧民的好幫手，因為長期的共同生活，人們常常忽略了它身上存在的導致人患病的危險。包蟲的成蟲生活在狗的腸道里，在30厘米長的狗小腸內(nèi)，成蟲的寄生數(shù)量可高達3萬余條，每日可排出約10萬個蟲卵。蟲卵隨狗的糞便排出，污染水源、草場、土壤，蟲卵還沾在狗的皮毛上，人接觸這些被包蟲蟲卵污染后的環(huán)境和物品后很容易患包蟲病。

   ◆人如何患上包蟲病

   人在草地上玩耍、接觸被蟲卵污染的物品、玩狗時手上粘上蟲卵，如果不洗手吃東西就容易吃進蟲卵，人就很可能患上包蟲病。

   ◆牛羊如何感染得病

   感染包蟲的犬排出的蟲卵污染草場、水源，牛羊在吃草、喝水時吃進蟲卵，牛羊的肝、肺上就會長滿包蟲囊腫（寄生蟲的幼蟲），牛羊就患了包蟲病。

   ◆狗感染的原因是生吃了有包蟲囊腫的牲畜臟器

   在宰殺牛羊時將有病的內(nèi)臟喂狗，狗吃了牛羊患有包囊蟲的內(nèi)臟（肝、肺）后，其幼蟲在狗小腸內(nèi)長大成為成蟲，包蟲成蟲就可以排出蟲卵了，這種狗就成為人、牛羊的傳染源了，這種狗就叫染疫狗（或叫病狗）了，這種狗就是人得包蟲病的罪魁禍首了。所以，嚴禁將生的牛羊內(nèi)臟直接喂狗是預防包蟲病的最主要、最關鍵的措施。

   狗吃了患病的鼠兔、野兔等小型哺乳類動物也會感染包蟲，特別是更容易感染泡型包蟲病（蟲癌）

   ◆包蟲病是怎樣循環(huán)傳播的？

   包蟲成蟲在狗的小腸內(nèi)發(fā)育成熟排出蟲卵，蟲卵隨著狗的糞便排出污染土壤、草地、水源等人們的生活環(huán)境。如果人誤食被蟲卵污染的水和食品，牲畜（牛羊等）食入被蟲卵污染的草或水，蟲卵就會進入體內(nèi)，在人和牲畜的內(nèi)臟中蟲卵發(fā)育成包蟲幼蟲，形成包蟲囊腫，即患上包蟲病，患病牲畜內(nèi)臟隨處丟棄，被狗吃入，包蟲幼蟲又在狗的小腸內(nèi)發(fā)育成為成蟲，成蟲又隨著狗的糞便排出大量的蟲卵。這樣周而復始，造成了包蟲病的循環(huán)傳播流行。

州疾控中心