莫名久咳不愈，胸悶氣喘，53歲陳先生到醫(yī)院一查，體內竟暗藏“血管炸彈”，咳嗽一聲都可能被“引爆”，造成致命性的大出血。在武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)心臟大血管外科，醫(yī)生通過一站式“雜交手術”，成功解除了危機。

　　陳先生6年前查出高血壓，每天仍然煙酒不離手。半個月前，他突然開始咳個不停，到醫(yī)院檢查竟發(fā)現問題出在主動脈——主動脈弓處的血管像吹氣球一樣膨脹起來，瘤體最寬處直徑6厘米，且壓迫到肺部主要氣管，導致患者咳嗽不止。

　　身藏危險的“瘤彈”，隨時有生命危險，可做手術又要開胸劈骨，風險極大，兩難之際，陳先生找到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)心臟大血管外科主任尚玉強教授求助。

　為了減少手術創(chuàng)傷，心臟大血管外科專家團隊為其設計了“搭橋+支架”一站式雜交手術，手術無需開胸，全程微創(chuàng)。

　　一周前，手術順利進行。尚主任主刀先在其胸部開個小切口，借助一段人工血管將供應頭部和上肢的重要血管“嫁接”到升主動脈，保證腦部和上肢供血。隨后，在大腿根部開一個2厘米的小切口，將一枚覆膜支架置入病變處，這樣如同給大血管安上了一道堅固的防護網，隔絕了高壓血流對動脈瘤的沖擊。術后一周，陳先生就康復出院了。

　　尚玉強主任介紹，目前并沒有有效的藥物可直接縮小或控制主動脈瘤的大小，手術是主動脈瘤治療的唯一手段。對于復雜的動脈瘤，單純的腔內治療有時難以處理；而傳統(tǒng)開放手術往往要進行深低溫體外循環(huán)，創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多，高齡、有基礎疾病的患者難以耐受。“雜交手術的妙處在于，不僅將內、外科治療的優(yōu)點有機地結合起來，同時又降低了二者各自的不利影響，可一站式微創(chuàng)解決復雜大血管病變問題。”

　　專家提醒，由于動脈瘤早期并無明顯癥狀，一旦確診為動脈瘤，尤其是直徑超過5厘米，應盡早手術治療，否則瘤體破裂，死亡率高達90%。出現不明原因的久咳、吞咽困難等，要警惕可能是動脈瘤壓迫臟器出現的并發(fā)癥，應及時到醫(yī)院排查。（記者 伍偉 通訊員 李蓓 劉姍姍）