膽固醇是血脂的一種，膽固醇指標異常是導(dǎo)致動脈粥樣硬化，進而引發(fā)冠心病和腦卒中等心腦血管疾病的重要危險因素。大量證據(jù)顯示，通過管理膽固醇水平、保持健康的生活方式，可有效預(yù)防心梗和腦梗的發(fā)生。關(guān)于膽固醇管理，您一定要記住以下幾件事。

    一、膽固醇與心血管病

    膽固醇分為“好膽固醇”和“壞膽固醇”。“壞膽固醇”是低密度脂膽固醇，是引起心腦血管病發(fā)生的元兇。如果壞膽固醇偏高，就會導(dǎo)致脂質(zhì)沉積在動脈壁，形成斑塊，引起血管硬化和狹窄。特別是當斑塊破裂或者脫落，會在短時間內(nèi)堵塞血管，導(dǎo)致急性心肌梗死或腦中風(fēng)。“好膽固醇” 是高密度脂膽固醇，對心血管有保護作用。其最重要的功能之一就是清除血液循環(huán)中的壞膽固醇，降低動脈粥樣硬化的風(fēng)險。近30 年的相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示，中國居民冠心病死亡率增加，7% 是由于血液膽固醇升高所引起。降低壞膽固醇水平，是預(yù)防心腦血管疾病的核心。

    二、膽固醇從哪里來？

    血膽固醇有兩個來源：一是從人體自身組織（主要在肝臟、小腸）合成的，稱為“內(nèi)源性膽固醇”，約占75％左右。是膽固醇的主要來源；二是從食物中膽固醇直接的吸收，動物內(nèi)臟、牛奶、黃油、蛋黃中含有較高的膽固醇。蔬菜、水果和谷物等植物性食品中不含膽固醇。飲食中攝入的膽固醇稱為“外源性膽固醇”，約占25％。膽固醇不完全是吃出來的，即便是純素食主義飲食，不攝入外源性膽固醇，通過人體自身組織合成，血中也含有膽固醇。

    三、知曉您的膽固醇水平

    《中國慢性病防治中長期規(guī)劃（2017—2025年）》已將35歲以上成年人血脂檢測率納入其主要指標中。《中國成人血脂異常防治指南》推薦：20歲以上成年人至少每5年測量1次空腹血脂；缺血性心血管病及其高危人群，每3-6個月測定1次血脂；建議40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性應(yīng)每年進行血脂檢查。

    不同人群（健康人群、高血壓人群、糖尿病人群，冠心病和心梗人群等）各自對應(yīng)的壞膽固醇的控制目標值是不一樣的，血脂化驗單只顯示健康人群的壞膽固醇目標值，非健康人群的目標值應(yīng)當更低。 “壞膽固醇”重度升高者（＞4.9mmol/L）、40歲以上糖尿病患者、高血壓合并多種危險因素的患者等，屬于高危人群，應(yīng)將“壞膽固醇”控制在2.6mmol/L以下；對于已經(jīng)明確診斷患有冠心病的，則要控制在1.8mmol/L及以下。通常，“壞膽固醇”水平越低，防心梗的效果越好。