◎熊建

人群健康素養(yǎng)逐步提高、優(yōu)質醫(yī)療資源不斷擴容和下沉、人均期望壽命達到78.6歲、重大慢性病的過早死亡率下降到15%……在國務院新聞辦公室日前舉行的新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)健委相關負責人介紹了黨的十八大以來，我國衛(wèi)生事業(yè)高質量發(fā)展取得的一系列重要成就和積極進展。

居民健康素養(yǎng)水平5年增加了12個百分點

“我們實施了健康中國行動、愛國衛(wèi)生運動，開展了一系列健康知識宣傳活動。”國家衛(wèi)健委主任雷海潮說，現在已經創(chuàng)建的國家衛(wèi)生城市和國家衛(wèi)生縣區(qū)達到1052個，國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)達到了2637個，國家實行的基本公共衛(wèi)生服務均等化的項目從2009年最初的人均15元提升到2024年的人均94元。

“健康是非常重要的人力資本，有了健康才有了發(fā)展的前提和可能，所以健康在經濟社會的高質量發(fā)展過程中處在一個非常重要而突出的位置。”雷海潮說，經過實施健康中國行動、愛國衛(wèi)生運動以及基本公共衛(wèi)生服務項目等一系列衛(wèi)生健康措施，在提高居民健康素質素養(yǎng)方面取得了明顯進步。

“中國居民的健康素養(yǎng)水平從2018年的17%提高到2023年的29.7%。5年時間增加了12個百分點，這是非常了不起的工作成效。”雷海潮說。

在一些重點人群的健康問題上，比如，中小學生存在的“小眼鏡”“小胖墩”“小豆芽”的問題，還有中老年人血脂、血糖、血壓不正常的問題，國家衛(wèi)生部門開展了健康行為生活方式干預，積極傳播健康知識。

據雷海潮介紹，2022年，我國兒童青少年總體近視率是51.9%，比2018年下降了1.7個百分點。“經過教育、衛(wèi)生健康以及新聞宣傳等力量的積極幫助，我們遏制住了青少年近視發(fā)生率惡化的趨勢，而且正得到進一步鞏固。”他說，另外，2023年全國報告的新發(fā)職業(yè)病病例數比2018年下降了48.6%，全國5歲以下兒童死亡率降低至6.2‰，孕產婦死亡率降低到15.1/10萬，“這樣的水平是我們歷史上最好的水平，也達到了國際上中高收入國家先進水平。”

黨的十八大以來，環(huán)境和重大疾病對人群健康的影響得到了持續(xù)改善和控制。雷海潮表示，特別是這些年以來，通過生態(tài)文明建設，積極開展環(huán)境污染治理，空氣、水以及土壤等環(huán)境指標都得到了明顯改善，公眾所生活的環(huán)境，品質方面已經得到了提升。“另外，我們強化心腦血管疾病、癌癥和慢性呼吸系統(tǒng)疾病以及糖尿病的早診早治，重大慢性病的過早死亡率已經從2018年的17.36%下降到2023年的15%。”他說。

黨的二十屆三中全會明確了衛(wèi)生健康領域的重大改革任務，進一步提出了“實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略”。“我們要積極進行細致的謀劃，推動健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略落地實施。另外，也要進一步錨定2035年建成健康中國的宏偉目標，在科技強國、教育強國以及健康中國的建設中，為中國式現代化筑牢健康根基，提供強大的健康動力。”雷海潮說。

醫(yī)療資源分配和布局更加均衡更加貼近老百姓

在我國，既有醫(yī)療資源富集的大城市，也有偏遠的地區(qū)和山村，如何引導和支持醫(yī)療資源向基層和邊遠地區(qū)流動，加快區(qū)域均衡布局和醫(yī)療服務的同質化，是一個重大課題。黨的十八大以來，我國采取了一系列卓有成效的措施，概括起來有三點。

首先，擴充優(yōu)質醫(yī)療資源的規(guī)模和容量。“現在已經建立了13個專業(yè)類別的國家醫(yī)學中心。”雷海潮說，“這些國家醫(yī)學中心不是建在北京，而是全國各地都有規(guī)劃、謀劃。”另外還建立了125個國家區(qū)域醫(yī)療中心，推動省級區(qū)域醫(yī)療中心建設，醫(yī)療資源在分配和布局方面更加均衡、更加貼近老百姓。省級區(qū)域醫(yī)療中心設置了114個。通過這些中心的建設，我國醫(yī)療資源以及服務能力有了明顯的躍升，在東中西部之間分布也更加均衡。

其次，著力下沉優(yōu)質醫(yī)療資源。“布局國家級醫(yī)療和醫(yī)學資源，是為了更好地幫扶基層，共同提升技術服務和管理。”雷海潮說，這些年來，先后推動了三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院和“萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”，使得優(yōu)質醫(yī)療服務能夠送到縣以下的老百姓身邊。

針對在脫貧攻堅過程當中的脫貧任務比較重的縣，實施了醫(yī)療人才組團式幫扶；還廣泛開展了巡回醫(yī)療工作，把國家隊的水平和能力延伸到縣級。根據監(jiān)測，現在92%的縣級醫(yī)院已經達到二級以上醫(yī)院的服務能力和服務水平。縣域醫(yī)療機構也大力幫扶城鄉(xiāng)基層，比如幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心，形成了一級幫一級、上級幫下級的良性互動局面。

據雷海潮介紹，在國家臨床重點專科建設和設置當中，最近幾年面向省會以下城市進行傾斜。根據統(tǒng)計，現在臨床重點專科新增建設項目中，40%設置在省會以外的城市。

第三，發(fā)揮信息化的支撐作用。“利用5G技術和先進信息網絡手段，可以遠程把醫(yī)療服務輸送下去。”雷海潮說，比如大力開展互聯網醫(yī)院建設，全國互聯網醫(yī)院已經達到3340所，每年提供的互聯網診療服務量超過1億診療人次。

此外，注重發(fā)揮民營醫(yī)院的作用，按照黨的二十大和二十屆三中全會要求，引導規(guī)范民營醫(yī)院發(fā)展，使得它們的服務更加規(guī)范，并與公立醫(yī)院的醫(yī)療服務形成有效的補充。

“我們將在國內9個城市試點推進外資醫(yī)院設置工作，通過試點提升這9個城市的營商環(huán)境，居民就醫(yī)也可以有更多的選擇。”雷海潮說。

基本建成了優(yōu)質高效的中醫(yī)藥服務體系

近年來，中醫(yī)藥在預防、治療等方面的獨特優(yōu)勢吸引越來越多的人關注。中醫(yī)藥高質量發(fā)展跑出了“加速度”。“評估顯示，‘十四五’中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃中的15項主要發(fā)展指標，3項已經提前完成，其余指標全部符合預期。”國家中醫(yī)藥管理局局長余艷紅說。

首先，中醫(yī)藥服務能力顯著提升。余艷紅表示，一方面依托高水平中醫(yī)醫(yī)院扎實推進中醫(yī)類國家醫(yī)學中心建設，建設27個國家區(qū)域醫(yī)療中心中醫(yī)項目，布局35個國家中醫(yī)疫病防治基地，遴選1158個國家中醫(yī)優(yōu)勢專科，推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和均衡布局；另一方面，支持130個地市級中醫(yī)醫(yī)院建設中醫(yī)特色重點醫(yī)院、1000余個縣級中醫(yī)醫(yī)院建設“兩專科一中心”，基本實現社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館設置全覆蓋。

“總的來看，基本建成了優(yōu)質高效的中醫(yī)藥服務體系。”余艷紅說，2023年，全國中醫(yī)類醫(yī)療機構9.3萬個、總診療人次達到15.4億人，較2022年機構數增加了29.2%，總診療人次增加了67.4%。

其次，一體推進中醫(yī)藥教育科技人才取得新成效。在教育方面，推動成立了中國中醫(yī)藥聯合研究生院，建設321個高水平中醫(yī)藥重點學科。在科技創(chuàng)新方面，承接國家重點研發(fā)計劃“中醫(yī)藥現代化”重點專項，中醫(yī)藥領域建設了7個全國重點實驗室、2個國家臨床醫(yī)學中心，布局46個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。值得一提的是，中國中醫(yī)藥循證醫(yī)學中心已經成為世界衛(wèi)生組織國際傳統(tǒng)醫(yī)學臨床試驗一級注冊平臺，發(fā)布了一批中醫(yī)治療優(yōu)勢病種、適宜技術和療效獨特的中藥品種。

在人才建設方面，實施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程，構建了領軍人才、優(yōu)秀人才、骨干人才梯次銜接的高層次人才隊伍。“十四五”以來，中醫(yī)藥領域新增兩院院士5名，評選表彰30名第四屆國醫(yī)大師和101名全國名中醫(yī)，截至去年底，全國中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師數（包含助理醫(yī)生）已經達到86.8萬人。

第三，中醫(yī)藥認可度和影響力持續(xù)提升。中醫(yī)藥文化夜市人氣火爆，中醫(yī)養(yǎng)生“圈粉”年輕人，中醫(yī)藥正逐步成為群眾促進健康的文化自覺。中醫(yī)藥服務中國特色大國外交更加主動，建設了30個高質量的中醫(yī)藥海外中心，中醫(yī)藥納入中國—中亞峰會成果清單，上合組織傳統(tǒng)醫(yī)學論壇連年舉辦，中醫(yī)藥援柬醫(yī)療隊成為民心相連的紐帶……人類衛(wèi)生健康共同體的中醫(yī)藥底色不斷擦亮。

轉載自《人民日報》海外版